社保“第六险”来了！以“小保费”利用残疾人组织的“高需求”

今后，工资单中的“5保单1基金”将更新为“6保单1基金”。 3月25日，《关于加快建立长期护理保险制度的意见》（以下简称《意见》）发布，提出用三年左右的时间，基本建立覆盖全民、城市间、区域间合作、公平统一、安全规范、可持续的长期护理保险制度（以下简称长期护理保险）。这标志着被誉为社会保障“第六险”的长期保障保险由地方考试转向全国推广。自2016年试点以来，长期护理保险制度已覆盖3.08亿人，累计基金支出超1000亿元，为超过330万残疾人提供配套照护服务，减轻了残疾人的负担。n “残疾人家庭”。国务院新闻办公室在今天举行的新闻发布会上表示：“通过保险筹集资金，我们可以为失去正常行动能力的投保人提供基本的日常护理和医疗护理，并报销他们所产生的护理费用。”保险总局副局长王文军阐释了长期护理保险的基础作用，并透露了建立长期护理保险的时间表和路线图，将由市、地两级统筹启动，由各部委根据实际情况决定，而不是一刀切。我们将从员工入手，逐步扩展到城乡居民。统筹城乡公平一体化 目前，日本60岁以上老年人数量已达3.2亿，其中残疾人约3500万。戴卫东 教授研究长期护理保险的浙江财经大学教授表示，随着人口老龄化，疾病谱将以慢性病为主。许多老年人将长期与这种疾病作斗争，对专业护理的需求将继续增加。此外，家庭结构变得越来越小。解决“一人致残、全家失衡”的家庭风险，使用基于大数法则的社会保险是必然选择。 《意见》明确，要建立健全组织、个人、政府、社会等多种筹资渠道。长期护理保险的费率维持在0.3%左右，不同级别的财务标准和收费机制有所不同。具体来说，雇员的工资必须由用人单位和个人共同支付，其标准由用人单位确定。雇主和个人支付 0.15%。用人单位的缴费标准是职工工资总额，个人的缴费标准是工资收入。退休人员按0.15%的比例缴纳个人缴费，缴费基数与养老金水平挂钩。针对城乡人口的资金由个人和政府合理分配。个人缴纳费用，政府按规定给予补贴。为减轻居民缴费负担，利率减半将从0.15%左右开始，并在5年左右逐步提高至0.3%左右。灵活就业人员可以自行缴纳保费，并可选择两种城乡职工保险和居民保险。戴卫东表示，0.3%的利率是在10年试点的基础上科学计算的，充分考虑各方承受能力，用“小保费”抢占“大需求”。据顾中熙介绍江苏省南通市医疗保障研究会会长安先生表示，筹资体系设计的一个重要点是城乡之间的协调。保单持有人，无论是雇员还是居民，都将从同一个池中获得报销和福利，使系统更加公平，并增强我们互相帮助的能力。顾忠贤指出，《意见》明确推动长期护理保险相关制度要求及时转变为法律法规。 。这意味着社保“六险”未来将更具法律约束力。如何享受长期护理保险的福利？谁可以从中受益？你喜欢什么？我能恢复多少？这是投保人最关心的问题。国家医保局福利保障司司长张锡凡在新闻发布会上表示，l阶段，长期护理保险将针对重度残疾人员，未来研究范围将扩大到中度残疾人员。张惠范强调：“为确保待遇公平和资金安全，各地将‘同标准’，采用全国统一的评估标准来评估残疾程度。”什么通过护理保险金可以享受哪些服务？ 《意见》明确，长期护理保险资金主要用于支付符合规定的基本长期护理服务。原则上，现金不会直接发放给残疾人。 《国家护理保险服务项目目录（试行）》将于2025年9月公布，新增36项服务项目，其中生活护理项目20项、基本医疗护理项目16项，是重度残疾人在保障范围内维持紧急基本生活方式所必需的。长期护理保险覆盖范围，根据人口情况变化和制度发展实际，制定了服务运行要求、人员服务、服务期限等护理保险缴费基本规则。我将获得多少护理保险福利？ 《意见》指出，福利待遇没有最低标准。对于参加城乡居民保险的人员，基金缴费比例约为50%。对于参加职工统一保险的人员，基金缴费率约为70%。退休人员可以受益于统一雇员保险。灵活就业人员可根据选择的保险种类享受福利待遇。张惠范解释说，在居民和职工实际缴费水平差异较大的地区，两类人群的报销比例会有所不同，体现了平等性。l 权利和责任。保障专业化服务供给 目前，残疾人长期照护服务主要有居家照护、社区照护和机构照护三种形式。残疾人享受优质、高效、规范、便民的长期护理服务。这与这些定点设施的规范化管理是分不开的。 2024年9月，国家健康保险机构颁布《长期护理保险服务机构认定和管理办法（试行）》。目前，全国共有定点护理机构1.2万个，从业人员约37万人。以南通市为例，它是最早建立长期护理保险的城市。全市有定点长期护理服务机构368个。参保人可通过社保官方微信指定的服务机构进行咨询市健康保险办公室或官方网站并选择附近的服务。戴卫东在2025年6月和2025年7月进行的调查发现，约80%的养老护理员是40岁至60岁的农村妇女，男性护理员大部分是老年农民工。相信尽快组建一支专业化、专业化的护理服务队伍是解决“护理保险基金无力支付优质服务和服务”问题的关键，相信会成为。这是政治努力的方向。黄新宇介绍，护理是伴随长期护理保险制度而发展起来的新兴职业。它的增长现在正在加速。未来，与专业技能水平挂钩的薪酬机制将鼓励更多员工提高专业技能，有助于留住和利用高素质服务人才。到2025年底，全国护理护士人数护理师数量将突破1万人，基本实现全国各省、自治区、直辖市配备持证护理护士。
（编辑：张冲）